logo Instituut voor Psychosynthese

 

Aanmeldformulier
Oriëntatie in Psychosynthese

 

Aanmeld gegevens
Roepnaam: *
Achternaam: *
Geslacht: Man Vrouw
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Telefoonnummer:
Email: *
   
Geboortedatum:
Geboorteplaats:
   

Nota zenden aan:
Indien afwijkend van bovenstaand adres.
Bedrijfsnaam:
Ter attentie van:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Telefoon:
   
   

Gegevens met betrekking tot de cursus
Datum oriëntatiecursus: * 19 t/m 23 maart 2012
10 t/m 14 september 2012
Verblijfswensen: Standaardkamer Comfortkamer (toeslag € 70,-)
Vegetarische maaltijden: Ja Nee
   
   

Gegevens met betrekking tot de wijze van betalen
Ik wil de cursuskosten voldoen door: betaling in maandelijkse termijnen van
     € 74,50 gedurende twee jaar.
betaling in één keer, met een
     betalingskorting van € 300,-
   
   

Wij verzoeken je vriendelijk om je reacties op onderstaande vragen te geven. Je aanmelding zal gelezen worden door de coördinator en de stafleden van de betreffende oriëntatiecursus en zal vertrouwelijk worden behandeld. Na afloop van de cursus zullen de reacties vernietigd worden.

Vragenlijst Oriëntatie in Psychosynthese
1. Waarom wil je de Oriëntatie in Psychosynthese volgen?
 
2. Beschrijf in het kort de meest belangrijke keerpunten en periodes van heroriëntatie
in je leven en/of werk.
 
3. Welke veranderingen wil je graag zien plaatsvinden in je leven en/of werk gedurende
de komende paar jaar?
 
4. Wil je in het kort de details beschrijven van de eventuele medische of psychologische
behandelingen die je in de afgelopen periode hebt ondergaan of nog ondergaat.
 
5. Beschrijf je studie-/beroepsachtergrond.
 
6. Hoe is je contact met het Instituut voor Psychosynthese ontstaan?
 
7. Is er nog iets wat je hieraan toe wilt voegen?
 
8. Heb je behoefte aan een gesprek vooraf?
 
9. Heb je er bezwaar tegen als je naam met adres, telefoonnummer en emailadres
op een adressenlijst voor mededeelnemers vermeld wordt?
 
 

Wil je nog iets toevoegen of vragen?